| 本報(bào)訊（通訊員 國治 高琳）12月4日，泰興市社保部門聘請8名醫(yī)學(xué)專家，首次開展大額醫(yī)保費(fèi)用評審。 醫(yī)療保險基金是廣大參保人員的“保命錢”。今年10月，泰興市社保機(jī)構(gòu)聘請34名醫(yī)學(xué)專家，擔(dān)任市醫(yī)保費(fèi)用評審組專家?guī)斐蓡T，負(fù)責(zé)大額醫(yī)保費(fèi)用的集體評審工作。 此次通過10例病案的評審，發(fā)現(xiàn)不合理用藥病案8例，主要問題是：重復(fù)用藥現(xiàn)象嚴(yán)重，指征不明確、亂用藥，濫用抗菌藥，存在三聯(lián)甚至三聯(lián)以上抗菌藥合用的現(xiàn)象。根據(jù)專家意見，此次評審共拒付不合理費(fèi)用2萬多元。 專家評審會議每季度召開一次，遇到大額費(fèi)用、特殊病種或爭議較多的費(fèi)用，擇時召開，成員隨機(jī)抽取。 |
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