交匯點(diǎn)訊 為加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，縮短患者在醫(yī)院等待時(shí)間，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，切斷疫情傳播途徑，保障人民群眾健康安全，江蘇省衛(wèi)生健康委下發(fā)《關(guān)于在新冠肺炎疫情期間全面實(shí)行預(yù)約診療的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），決定在新冠肺炎疫情期間實(shí)行非急診全面預(yù)約診療服務(wù)。

　　《通知》要求，自3月12日開(kāi)始，除急診、發(fā)熱門診外，全省二級(jí)以上醫(yī)院所有普通門診、�？崎T診、專家門診全面實(shí)行預(yù)約診療、分時(shí)段就診，取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)。對(duì)預(yù)約掛號(hào)確有困難的老年患者等，要提供必要的幫助，協(xié)助其進(jìn)行正常診療。鼓勵(lì)具備條件的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。

　　拓展預(yù)約掛號(hào)方式，提供網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)、手機(jī)APP預(yù)約、電話預(yù)約、短信預(yù)約、診間預(yù)約、門診現(xiàn)場(chǎng)自助預(yù)約、社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約等多種預(yù)約掛號(hào)途徑，并通過(guò)網(wǎng)站、媒體、張貼告示、分發(fā)宣傳單等多種形式宣傳預(yù)約掛號(hào)方式，穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)措施細(xì)化落地。

　　重點(diǎn)保障危急重癥和疑難復(fù)雜疾病患者的診療服務(wù)，停止開(kāi)設(shè)方便門診，并逐步縮減慢性病門診號(hào)和普通門診號(hào)。各級(jí)醫(yī)院急診要切實(shí)保證急癥患者的就診需求，加強(qiáng)急診預(yù)檢分診管理，避免無(wú)急診指征患者在急診就診。

　　各二級(jí)以上醫(yī)院要加強(qiáng)精細(xì)化管理，結(jié)合往年同期各科室門診診療量、接診醫(yī)師人數(shù)、復(fù)診就診高峰等情況，將診療時(shí)段進(jìn)行科學(xué)劃分，根據(jù)不同�？�、不同專家合理安排各時(shí)段就診號(hào)源，確定各診療時(shí)段的就診人數(shù)，降低院內(nèi)人員聚集、擁擠帶來(lái)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。要加強(qiáng)就診秩序管理，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生出診時(shí)間，做好臨時(shí)停診等情況的提前告知、疏導(dǎo)和替補(bǔ)安排，優(yōu)先保證按時(shí)到診患者的就診需求。要采取有效措施，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)約掛號(hào)爽約行為的管理。

　　對(duì)于門診慢性病患者，視病情可將其處方用量延長(zhǎng)至3個(gè)月；對(duì)于患者急需而暫未采購(gòu)的藥品，可通過(guò)臨時(shí)采購(gòu)、物流配送、送藥上門等方式，解決患者用藥需求。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)患者用藥需求，配備使用國(guó)家基本藥物目錄外藥品，加快與二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥相銜接。

　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)開(kāi)設(shè)聯(lián)合病房、慢性病門診、方便門診等方式，提高常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病患者和手術(shù)恢復(fù)期患者收治能力。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體上級(jí)醫(yī)院專家提供醫(yī)療上門及家庭病床服務(wù)，切實(shí)解決行動(dòng)不便等困難群體的就醫(yī)困難。對(duì)在封閉管理區(qū)居住的患者，采取送藥上門、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理”、網(wǎng)絡(luò)診療等方式，保障患者居家治療需求。

　　通過(guò)人臉比對(duì)、身份信息驗(yàn)證等手段，保證患者就診信息的真實(shí)、完整、連貫，為追蹤新冠肺炎感染者密接人群，及時(shí)采取防控措施提供依據(jù)。對(duì)于因行動(dòng)困難不能來(lái)院就診而委托他人取藥的，要求提供委托書和雙方有效身份證件。 加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診病人提供“互聯(lián)網(wǎng)+”門診醫(yī)療服務(wù)，降低患者赴診就醫(yī)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　《通知》要求各級(jí)衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從以下三個(gè)方面做好全面預(yù)約診療工作：

　　一加強(qiáng)門診安全管理，充分利用“蘇康碼”做好患者安全信息核查，實(shí)施分類管理。嚴(yán)格做到“一人一診一室（間）”，在候診、結(jié)算、取藥等環(huán)節(jié)保持患者之間距離不少于1米。要加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理，做好有發(fā)熱、咳喘等癥狀患者的排查，對(duì)于可疑新冠肺炎病例，嚴(yán)格按照疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)要求及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)收治醫(yī)院。堅(jiān)決打擊在新冠肺炎疫情期間擾亂診療秩序的違法犯罪活動(dòng)，維護(hù)正常診療秩序和社會(huì)穩(wěn)定。

　　二強(qiáng)化督導(dǎo)監(jiān)督，采取“四不兩直”方式對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展督查，及時(shí)了解所轄全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約診療開(kāi)展情況、門診調(diào)整情況、基層承接情況、預(yù)檢分診情況及院感防控情況等，對(duì)于存在防控措施落實(shí)不到位，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)人群集聚，造成院內(nèi)交叉感染和傳染病傳播流行的，要依法依規(guī)依紀(jì)追查相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。

　　三注重宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)預(yù)約診療、分時(shí)段就醫(yī)、實(shí)名制就醫(yī)等政策的宣傳，引導(dǎo)公眾預(yù)約掛號(hào)、分時(shí)段取號(hào)、按時(shí)就診，減少等候時(shí)間。各地要充分發(fā)揮公共媒體作用，廣泛宣傳疾病防治知識(shí)，促進(jìn)患者樹(shù)立科學(xué)就醫(yī)、有序就醫(yī)理念。

交匯點(diǎn)記者 仲崇山