北京擬立法：院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)要“提供搬抬服務(wù)”
2016-05-27
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| 北京市十四屆人大常委會(huì)第27次會(huì)議26日“四審”院前醫(yī)療急救服務(wù)條例，明確120為院前急救專呼號(hào)碼，提出院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有需要的急、危、重患者提供搬抬服務(wù)。 去年，院前醫(yī)療急救服務(wù)條例已經(jīng)過(guò)三次審議、兩次修改。5月26日，北京市十四屆人大常委會(huì)第27次會(huì)議對(duì)其進(jìn)行第四次審議。 救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)：要兼顧患者及家屬意愿 病人轉(zhuǎn)診去哪家醫(yī)院，救護(hù)車不能自己說(shuō)了算。“不得為謀取本單位利益或者個(gè)人利益，違反轉(zhuǎn)運(yùn)原則”，北京市人大法制委員會(huì)副主任委員李小娟說(shuō)。 李小娟表示，目前急救站建站主要靠協(xié)調(diào)醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、交通隊(duì)等單位出房子，市、區(qū)急救中心或分中心出人、出車、出設(shè)備合作建站。這種模式造成站點(diǎn)設(shè)置不穩(wěn)定，也使院前院內(nèi)的利益關(guān)系難以割舍，引發(fā)違反轉(zhuǎn)運(yùn)原則的行為。 根據(jù)《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例(草案修改三稿)》，院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者情況，遵循就近、就急、滿足專業(yè)需要的原則，在不影響救治的情況下，兼顧患者及家屬意愿，將患者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至具有相應(yīng)急診搶救能力的院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)。 此外，草案修改三稿要求，院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，不得拒絕接收院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)的急、危、重患者。 李小娟指出，隨著人口老齡化，疾病譜發(fā)生改變，但醫(yī)院的科室設(shè)置架構(gòu)沒(méi)有相應(yīng)調(diào)整，分科過(guò)細(xì)，綜合性病床少，一些經(jīng)急診救治病情穩(wěn)定的老年患者難以轉(zhuǎn)到其他科室，長(zhǎng)期在急診科留觀，占?jí)杭痹\床位。因此，要從根本上解決這一問(wèn)題，需要增加綜合性科室和床位的設(shè)置，推進(jìn)三級(jí)和三級(jí)以下醫(yī)院之間的合作，為急診科的患者提供疏解出口。 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)：應(yīng)為急危重患者提供搬抬服務(wù) 針對(duì)“擔(dān)架誰(shuí)來(lái)搬”的問(wèn)題，草案修改三稿中規(guī)定：“院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有需要的急、危、重患者提供搬抬服務(wù)”。 根據(jù)推定，每輛院前救護(hù)車將配備醫(yī)師1名、駕駛員1名，并根據(jù)需要配備護(hù)士、醫(yī)療救護(hù)員或擔(dān)架員等急救人員2名。其中，擔(dān)架員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格。 此外，草案修改三稿還要求，救護(hù)車應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一噴涂院前醫(yī)療急救標(biāo)識(shí)和呼叫號(hào)碼，安裝符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)志燈具和警報(bào)器，并安裝計(jì)價(jià)器，在明顯位置上粘貼價(jià)格公示，標(biāo)明收費(fèi)項(xiàng)目名稱、標(biāo)準(zhǔn)及價(jià)格舉報(bào)電話。 李小娟指出，120和999兩個(gè)體系分別設(shè)站，造成全市急救站點(diǎn)布局不均衡，城區(qū)重復(fù)多、郊區(qū)空白多。據(jù)測(cè)算，全市要達(dá)到平均急救反應(yīng)時(shí)間在15分鐘內(nèi)，共需建立266個(gè)急救站點(diǎn)，目前兩個(gè)體系的急救站點(diǎn)總數(shù)已經(jīng)達(dá)到305個(gè)，但由于分布不合理，反應(yīng)時(shí)間還達(dá)不到15分鐘的水平。 此次草案修改稿，明確了市政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，規(guī)定市政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)院前醫(yī)療急救服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)全市院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一監(jiān)督管理。 草案提出，政府對(duì)院前急救服務(wù)的責(zé)任和120體系的主體地位，規(guī)定“120”為北京市院前急救專用呼叫號(hào)碼，任何單位和個(gè)人不得因非醫(yī)療急救需求撥打“120”呼叫號(hào)碼，不得惡意撥打、占用“120”呼叫號(hào)碼和線路。 “999”則為市紅十字會(huì)緊急救援中心履行“救護(hù)、救助、救災(zāi)”職責(zé)的呼叫號(hào)碼，市紅十字會(huì)緊急救援系統(tǒng)提供部分院前醫(yī)療急救服務(wù)。 |